고혈압 환자들은 겨울철에 더욱 혈압관리에 신경을 써야 한다. 이완기 혈압이 90㎜Hg 이상 또는 수축기 혈압이 140㎜Hg 이상이면 고혈압으로 진단한다. 운동, 식이요법에도 불구하고 혈압이 기준치 이상으로 크게 높다면 약물요법을 병행하는 것이 권장된다.그러나 약물마다 작용기전이 다르고 부작용 또한 있기 때문에 반드시 전문의와 상담을 거쳐야한다. 고혈압약은 혈압 강하 방법에 따라 칼슘길항제(CCB), 안지오텐신 전환효소 억제제(ACE), 안지오텐신 수용체 차단제(ARB), 베타차단제, 이뇨제 등으로 구분한다. 크게 보면 체내 수분·나트륨을 빼주거나 혈관을 확장시키는 효과를 나타내는 것들이다. ▣고혈압약은 어떻게 혈압을 낮추나혈관의 수축과 이완을 담당하는 근육은 칼슘이온의 유입으로 움직인다. 칼슘채널차단제(CCB)는 칼슘이온이 다니는 혈관내 통로를 차단해 혈관을 확장시키고 혈압을 낮춘다. 혈압을 낮추는 효과는 크지만 부종, 두통 등 부작용이 있다. 자몽주스와 함께 복용하는 것은 피하도록 권장된다.안지오텐신 전환효소(ACE) 억제제는 혈관에 염분과 수분의 흡수를 촉진해 혈압을 올리는 안지오텐신II를 합성하는 전환효소 생성을 억제하여 혈압을 낮춘다. 안지오텐신 수용체 차단제(ARB)는 ACE 억제제의 대표적 작용인 마른기침을 현저히 개선한 것으로 혈압상승 작용을 하는 안지오텐신II의 작용을 직접 방해하는 약물이다. 안지오텐신II가 혈관 수축기능을 하기 위해서는 수용체와의 결합이 필요한데 약물 성분이 해당 수용체와 먼저 결합해 혈압이 높아지는 것을 막는다. 식품의약품안전처는  ACE억제제와 ARB의 경우 칼륨을 다량 함유한 음식은 피하도록 권장하고 있다.최근 고혈압 약은 ACE와 ARB 계열의 성분을 더한 복합제들이 주류를 이루고 있다. ACE와 ARB계열 복합제에 고지혈증 치료 성분인 스타틴을 더한 3제 복합제까지 개발되고 있는 상황이다.이 밖에 교감신경에서 분비되는 아드레날린의 수용체를 차단해 심박수와 심근 수축력을 감소시키는 베타차단제, 혈액 내 과도한 수분과 염분을 소변으로 배출하도록 돕는 이뇨제 등이 고혈압 약으로 쓰인다. ▣ 매일 일정시간 맞춰 먹는 것이 바람직전문의에 따르면 고혈압약은 매일 정기적으로, 가급적 같은 시간에 복용하는 것이 좋다. 보통 아침 식사 후에 먹는 것을 권장한다. 약물로부터 위장 보호 효과가 있을 뿐만 아니라 별도의 복용 시간을 확인하지 않아도 되기 때문이다. 또 혈압이 정상으로 돌아왔다 하더라도 전문의와 상담없이 임의로 중단해서는 안된다. 고혈압약은 혈압을 떨어뜨리는 효과도 있지만 뇌졸중, 심근경색, 심부전 등의 합병증을 예방·치료하는 효과도 있기 때문이다.약 복용 후 너무 혈압이 낮아지거나 강하 효과가 나타나지 않을 경우 가까운 병원을 찾아 교체 처방을 받는 것이 좋다. 고혈압 약 부작용의 경우 대부분 약을 바꾸거나 용량을 조절하면 자연스레 감소한다.
주메뉴 바로가기 본문 바로가기